113名砂石路面養路工人塵肺病調查報告

某縣屬福建林區之一，林業公路為砂石路面，為了解砂石路面粉塵對人體健康的危害程度，我們與南平市職業病防治院聯合對該縣公路砂石路面養路作業工人進行了健康情況調查，現將結果報道如下。

一、檢查對象與內容

野外砂石路面養路作業工人工齡滿5年以上者，計113名，最小年齡34歲，最大年齡58歲。

通過詢問職業史及內科、血象和胸部X線拍片檢查，由南平市職業病診斷組，按國家1986年頒布的塵肺病X線診斷標準診斷。

二、空氣中粉塵濃度測定

養路工人屬野外接塵作業，因缺乏歷年的粉塵測定資料，現將1995年某縣砂石路面空氣中粉塵濃度四個季度測定情況歸納如下：

空氣中粉塵濃度采用濾膜稱重法測定。選野外路面21個作業點做定點采樣測定，每個作業點每個季度選擇晴天，連續測定3天（遇陰雨天氣則往后推遲到晴天），日測定3次，最后取其均數。春季：粉塵濃度為21.4~70.0mg/m，平均35.7mg/m,平均超過國家衛生標準34倍。夏季：粉塵濃度為39.3~113.8mg/m,平均52.7mg/m，平均超過國家衛生標準25.4倍，最高超過國家衛生標準55.9倍。秋季：粉塵濃度為52.1~104.9mg/m，平均73.6mg/m，平均超過國家衛生標準35.5倍，最高超過國家衛生標準51.4倍。冬季：粉塵濃度為50.3~126.1mg/m,平均75.6mg/m,平均超過國家衛生標準36.8倍，最高超過國家標準62.05倍。一年四季平均粉塵濃度為59.4mg/m,超過國家衛生標準28.7倍。

三、空氣粉塵中游離二氧化硅含量測定

取野外路面21個粉塵濃度測定點，各測定點所采集的空氣中粉塵樣品中，隨機抽取5~6個樣品，共107個樣品，采用焦磷酸法測定。結果：游離二化硅含量為13.08%~78.90%，平均為43.79%。

四、體檢結果

1.患病率 全局野外砂石路面養路工139人，受檢率為80.5%，檢出塵肺病人18例（其中I期病人13例，II期病人5例），患病率為15.9%。無塵肺者中，代號為0者45人，占受檢查人數38.8%。

2.塵肺病與工齡的關系 該公路局塵肺病患病率為15.9%，塵肺發病者和代號為0者，隨著工齡增長而增多，20年工齡內養路工中未發現塵肺病人，工齡在20年以上養路工中患病率為22.5%，各組經統計學處理：X=42.30，P<0.005。說明塵肺病的發生與養路工工齡有非常密切的關系。