使用??????????????????????? 型高處作業吊籃（以下簡稱吊籃），除遵守建筑工地有關規定外，還應嚴格按本協議執行。
一、 使用吊籃人員均應身體健康、精神正常，經過安全技術培訓與考核，執有操作證方可上崗，非指定人員不得動用吊籃。
二、 吊籃屋面懸掛裝置安全齊全、可靠、穩定；旋轉絲杠使前輪離地，但絲杠頂端不得低于螺母上端，支腳墊木不小于4×20×20厘米。配重壓鐵；H-H標準型24塊（600公斤），加長型42塊（1050公斤），不得短缺。
三、 吊籃嚴禁超載使用，額定荷載3米籃500公斤，4米籃450公斤，5米籃400公斤，6米籃350公斤。
四、 工作前必須檢查：
1、 前列二、三項。
2、 所有聯接件齊全、牢固、可靠；無丟失損壞。
3、 提升機穿繩正確；鋼絲繩無繼股、無死結、無硬彎，每捻距中斷絲不得多于4根；鋼絲繩下墜鐵齊全、離地。
4、 安全鎖無損壞、卡死。動作靈活，鎖繩可靠；嚴禁將開鎖手柄固定于常開位置。
5、 電氣系統正常，沖頂限位行程開關靈敏可靠，位置正確。
6、 每次使用前均應在2米高度小空載運行2-3次，確認無故障方可使用。
五、 每次吊籃運行只能由一個人控制，在運行前提醒籃內人員，并確定上、下方無障礙物方可運行，下行時特別注意不能碰到墜繩鐵。
六、 上吊籃工作時必須戴好安全帽，系好安全帶，嚴禁酒后上吊籃作業。禁止在吊籃內吸煙；進行電焊作業時應嚴格對鋼絲繩及電纜作安全防護并禁止利用吊籃作接地板；禁止在籃內用梯子或其他裝置取得較高工作高度。
七、 吊籃任一部位有故障均不得使用。應請專業技術人員維修，使用人員不得自行拆、改任何部位。
八、 不準將吊籃作為運輸工具頻繁垂直運輸物品。
九、 雷、雨、大風（陣風5級以上）等惡劣天氣不得使用吊籃，應停置地面。
十、 雨天、噴涂作業和吊籃使用完畢時，應對提升機、安全鎖、電器箱進行遮蓋。下班后切斷電源。
十一、 操作人員在施工過程中，不允許從吊籃向外攀爬和向樓內跳躍。
十二、 設備使用方應按建筑施工安全規范劃出安全區，假設安全網。
設備使用方在使用吊籃前應仔細閱讀說明書，遵守其各項條款之要求與規定及安全操作規程和本協議。因吊籃本身質量問題造成事故由出租方負責。由于違反安全操作規程發生事故由承租方負責。
本協議一式兩份，經雙方簽字蓋章生效。

承租方：????????????????????????????????????????? 出租方：

???? （簽章）?????????????????????????????????????????? （簽章）

年?? 月?? 日