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- 02-08
1 適用范圍
1.1 本預案適用于 對新型冠狀病毒肺炎事件的應對和處置。
1.2本預案與《突發群體性事件應急預案》相互補充。本預案歸口管理部門為綜合部。
2 風險分析與事件分級
2.1? 風險分析
本節所述內容參考了人民日報、丁香園、國家衛健委共同在網站上發布的信息,網址:https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia_peopleapp?from=timeline&isappinstalled=0。
2.1.1本預案所稱新型冠狀病毒肺炎是指:根據國家衛生健康委員會網站28日凌晨發布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版),具有以下病原學證據之一者:呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知新型冠狀病毒高度同源。
2.1.2根據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》顯示,新型肺炎以發熱、乏力、干咳為主要表現。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。具體如下:
(1)一般癥狀:發熱、乏力、干咳、逐漸出現呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無發熱。
(2)嚴重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。
(3)多數患者為中輕癥,預后良好,少數患者病情危重,甚至死亡。
2.1.3普通感冒和新型肺炎的區別
根據國家防疫站專家李蘭娟的電視采訪資料,目前二者早期的癥狀是非常相似的,有的發燒、有的干咳,有的呼吸道癥狀,發燒以后乏力,甚至有的還有點消化道的癥狀。醫學鑒別需要咽拭子取個樣,做病毒檢測然后區分甲流、乙流還是新型冠狀病毒。
2.1.3新型冠狀病毒肺炎臨床表現包括:
突然起病,畏寒高熱,體溫可達39℃~40℃,多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不適等。
2.1.4傳播途徑:
?傳播方式:口腔飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導致的自我接種)、結膜傳染以及空氣傳播。
2.1.4.1飛沫可以通過一定的距離(一般是 1 米)進入易感的粘膜表面。由于飛沫顆粒較大(大于 5um),不會長時間懸浮在空氣中。
日常面對面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得戴口罩并盡量保持 1 米的距離。口罩使用后應當正確丟棄,與患者接觸后應該用肥皂和流動水等徹底清洗雙手。
2.1.4.2可通過空氣傳播的顆粒,一般直徑小于 5um,能長時間遠距離散播后仍有傳染性的顆粒。通過空氣傳播的病原體也可以經過接觸傳播。
2.1.4.3接觸傳播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經過粘膜或破損的皮膚進入人體。
2.1.5新型冠狀病毒肺炎的潛伏期
新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右,短的在2~3天,長的10~12天。將密切接觸者醫學觀察期定為14天,并對密切接觸者進行居家醫學觀察。
通過以上分析,該傳染病隱蔽期長,發病癥狀和普通感冒有共同處,不易鑒別,癥狀變化因人而異,需要14天的觀察和醫學檢測,綜合判定風險較大。
2.2 事件分級
(1)特別重大新型冠狀病毒肺炎事件
爆發新型冠狀病毒肺炎疫情,波及公司/項目部區域,公司/項目部內有2名及以上人員被診斷患病,與其接觸人員被隔離,造成大面積停工,員工正常生活受到嚴重影響;
- 重大新型冠狀病毒肺炎事件
公司/項目部所在地區及周邊未爆發疫情,公司/項目部內出現一例確診病例,或者項目部范圍內出現一例確診患者,分部人員有與其接觸史;
- 較大新型冠狀病毒肺炎事件
發現疑似新型冠狀病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,分部出現1人或以上疑似病例、或出現接觸其他疑似病例人員;
- 一般新型冠狀病毒肺炎事件
發現疑似新型冠狀病毒肺炎疫情,疫情控制尚可,公司/項目部現場生產、生活未受到影響;
3 組織機構及職責
公司/項目部應急組織機構由應急領導小組、應急辦公室、現場應急指揮部組成。
3.1 應急領導小組
組長:
副組長:
成員:主要工作職責:
(1)審定分部的應急預案;
(2)全面指導分部的應急救援工作;
(3)落實政府及上級單位有關應急工作的重要指令;
(4)負責組建應急指揮部或指定人員到現場指揮應急搶險工作,對應急搶險重大問題進行決策;
(5)審定對外發布和上報的事件信息;
(6)負責審定下達和解除預警信息,負責下達應急響應程序的啟動和終止指令;
(7)應急響應結束后,安排相關部門和人員進行事故調查、評估和總結。
3.2 應急辦公室
組長:
副組長:
成員:公司/項目部安質部全體人員、公司/項目部綜合部全體人員
主要工作職責:
(1)負責傳達、貫徹落實上級應急管理工作的有關方針政策、法律法規及一系列文件指示精神和本單位應急領導小組的會議決議、有關要求等;
(2)負責24 小時應急值守,接收各類突發事件的報告,跟蹤事件的處置狀況,收集相關信息并做好上報工作;
(3)負責應急預案的管理工作,組織總體應急預案和專項應急預案的制定、修訂、審核、發布和管理備案等工作;負責制定、報批和組織實施應急演練、培訓計劃;
(4)負責應急資金計劃的制定和應急項目的審批;
(5)負責應急物資儲備庫的建設,負責應急物資儲備庫管理制度的編制、落實,制訂應急物資和裝備配備計劃,負責應急物資的定期檢查等;
(6)負責應急隊伍建設,制定并實施應急隊伍的培訓與演練計劃等;
(7)組織應急演練、應急培訓、應急物資和搶險救援隊伍等,并對施工情況進行考核評價管理;
3.3 現場應急救援隊伍
現場應急救援隊伍是由應急領導小組統一領導各應急救援工作組,分工協作有序開展現場處置和救援工作。工作組可根據實際進行增減調整,主要包括現場搶險組(救援、疏散、警戒等)、后勤保障組、善后處理組、事故調查組。
(1)現場搶險組
組 長:
成 員:各部門負責人
主要職責:實施現場救援方案確定的各項救援措施以控制事態發展,減少事故損失;負責現場感染人群的救護,設置隔離區域;負責協助外部救援和醫療隊伍開展工作。
(2)善后處理組
組 長:
成 員:各部門負責人
主要職責:負責患者的后續醫療救治;負責核實患病人員情況及其親屬的接待、安撫、住宿及日常生活工作;負責賠償的洽談以及死亡人員的善后工作;負責保險索賠事宜;負責恢復現場辦公、生活等基本功能。
(3)事故調查組
組 長:成 員:各部門負責人
主要職責:負責保護事故現場,搜集事故資料;負責事故調查,確定事故損失、性質、原因、主要責任人,提出預防措施和處理意見等。
4 監測與預警
4.1 風險監測
4.1.1工作職責
應急辦公室負責本單位新型冠狀病毒肺炎風險監測工作。負責與當地政府、衛生行政主管部門、疾病預防控制中心聯系,獲取新型冠狀病毒肺炎疫情信息,當收到新型冠狀病毒肺炎預警信息時應及時向上一級單位應急辦公室報告。特殊情況可越級上報。
發現傳染病疑似病例后, 疑似病例所在部門立即向應急救援日常管理辦公室人員匯報,應急辦公室根據疑似病例、是否有發熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷,向應急領導小組匯報,發布預警通報,通知各部門作好應急準備。
各部門每天定時向應急辦公室匯報本部門疫情情況(是否有發熱病人或疫情接觸情況),如出現疑似病人由應急辦公室聯系醫院進行甄別和處置。
4.1.2監測方法
4.1.2.1判定疑似病人主要通過詢問其是否有以下幾項接觸史。
1)可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和環境,而且暴露的時候未采取有效防護(如戴口罩)。
2)密切接觸者是指與可疑感染者或確診感染者有過如下接觸情形之一:
3)與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員;
4)診療、護理、探視病例時未采取有效防護措施的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;
5)病例同病室的其他患者及陪護人員;
6)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;
7)現場調查人員調查后經評估認為符合條件的人員。
8)對于密切接觸者,需要在家進行醫學觀察。不要上班不要隨便外出,做好自我身體狀況觀察,定期接受社區醫生隨訪。
4.1.2.2注意通過以下幾項區分新型冠狀病毒肺炎和普通疾病:
1)新型冠狀病毒肺炎以發熱、乏力、干咳等為主要表現,并會出現肺炎。但早期肺炎可能不發熱,僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但 CT 會顯示有肺炎現象。
2)流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現,有時也可引起肺炎,但不常見。
3)普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現,多數患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。
4.1.2.3觀察以下這些體征和癥狀:
1)發燒。每天兩次測量的體溫。
2)咳嗽。
3)呼吸短促或呼吸困難。
4)其他需要注意的早期癥狀包括畏寒、身體疼痛、咽喉痛、頭痛、腹瀉、惡心/嘔吐和流鼻涕。
5)如果出現發熱、咳嗽等異常癥狀,及時向部門、單位負責人報告,負責人報告應急辦公室后,統一聯系醫生,到指定醫療部門進行排查、診治。
如果發熱超過 38.5 ℃,同時有以下三種情況之一,1)伴有呼吸困難、明顯的胸悶氣喘;2)接觸過新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;3)本身就有高血壓、心臟病等心腦肝肺腎等基礎疾病的病人。建議及時到醫院就診,必要時在醫院隔離處理。
4.2 預警信息發布
應急辦公室接到疑似病人的預警信息后,上報應急領導小組,應急領導小組結合醫院診斷結果,研判可能造成的后果,綜合判斷情況的緊急程度,確定預警級別。由應急辦公室采用電話、QQ 平臺、微信平臺、whatAPP平臺、短信等方式發布預警信息,預警信息包括可能發生事件時間、地點、可能影響的范圍以及應采取的措施等。
4.3預警行動
各應急救援工作組接到預警信息后進入待命狀態,做好應急響應準備。
4.4預警調整和結束
應急辦公室根據急性傳染病事件的變化情況,報請應急領導小組批準后,發布調整或解除預警信息通知。
5 應急響應
5.1 信息報告
5.1.1 發生新型冠狀病毒肺炎事件后,事發單位負責人應立即向公司代表處應急辦公室報告,并及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。
5.1.2 當發生較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件時,應急辦公室需按規定向公司總部應急辦公室報告。各應急救援工作組在現場指揮部的統一指揮下,按照分工,相互配合、密切協作,共同開展應急處置和救援工作。由屬地政府統一協調指揮的急性傳染病突發事件,應遵其安排。
5.1.3 報告內容:新型冠狀病毒肺炎名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告單位、聯系人及通訊方式。并盡可能提供以下信息:新型冠狀病毒肺炎的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施,病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。
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5.2應急處置措施
5.2.1較大及以上新型冠狀病毒肺炎事件應急處置措施主要包括:
(1)發現傳染病人、疑似傳染病人時,必須在24 小時以內報告,并向當地衛生主管部門、疾病控制中心報告。
(2)對傳染病人、疑似傳染病人在做好自身保護的前提下,應及
時將其送往醫療急救中心(醫療部門)進行救治。發現人應盡可能避免與患者直接接觸或近距離接觸,并離開患者生活、工作的房間或辦公室等場所。在現場附近把守,防止人員進出,等待應急組織其他人員的到來。
- 對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品,做好消毒處理,必要時請疾病控制中心進行專業消毒。對發生確診或可疑病人的疫區、空間、交通工具、病人接觸過的物品、嘔吐物、排泄物,進行有效消毒;對不宜使用化學消殺藥品消毒的物品,采取其它有效的消殺方法;對價值不大的污染物,采用在指定地點徹底焚燒,深度掩埋(2米以下),防止二次傳播。
- 與傳染病人或疑似病人密切接觸者,應隔離進行臨床觀察。對需觀察隔離的員工設置專門的隔離區,負責安排好被隔離人員的生活必需品的配給。食堂采買要避開病毒源,保證食品的安全性。
(5)對易感人群應采取應急接種,預防性用藥,群體防護措施。需要進行隔離的病人、疑似病人和密切接觸者,應主動配合有關衛生部門采取醫療措施。
(6)照顧患者時應佩戴口罩防護服等,口罩用后應統一回收處理,與患者接觸后應用肥皂等徹底清洗雙手;
(7)充分考慮發生傳染病疫情及群體性不明原因疾病期間可能帶來的人手緊缺問題,合理調配人力資源,保證正常生活、工作秩序。
(8)及時公布本次發生疾病的傳播方式,傳播規律,有效的預防方法,如何正確對待,使廣大職工進一步了解相關疾病的預防知識。以消除職工、群眾的恐懼心理,穩定職工情緒,保證正常生產、生活秩序。
(9)禁止非本單位人員乘坐本公司車輛,隨時對公司屬車輛進行消毒。根據需要派出專用車輛參加救援工作。
(10)做好患者親友的接待、安撫工作
(11)對健康的未受感染的人員進行集中居住,統一食宿,減少外界接觸,以保障上述人員不被感染。
5.2.2 一般新型冠狀病毒肺炎事件應急處置措施主要包括:
(1)號召全體人員養成良好的衛生習慣,保持辦公、生活場所的衛生。
(2)控制人員出入,同時對出入人員進行健康狀況檢查,發現疑似急性傳染病人員立即隔離觀察。在營地入口設立體溫檢查點,進出人員進行體溫檢查。尤其是對外來訪問人員檢查體溫,發放口罩,并進行登記。
(3)消毒滅菌。冠狀病毒對熱敏感,56℃ 30 分鐘、乙醚、75% 酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可以有效滅活病原體。對營地、辦公區、宿舍、會議室等進行消毒,定時打開門窗自然通風,改善室內空氣質量。營地內禁止長期露天堆放垃圾,垃圾場及時清理垃圾,杜絕污水橫流。
(4)如果能做到單人居住最好,如果做不到,盡量做到和家人保持一米遠的距離,另外,單間隔離的房間,東西越少越好,戴好口罩,做好通風;在隔離期間,注意多飲水。
(5)加強食堂衛生管理,入口處設置洗手點,服務人員使用口罩,公用器具采用消毒柜消毒,員工存放碗筷的柜子定期進行消毒清洗。單獨碗筷單獨消毒,洗碗池保持清潔衛生。食材方面,不要吃活禽、野味,保持營養均衡;
(6)衛生間使用完畢之后,做好消毒和通風。完善衛生間洗手池、洗手液烘干器等設施,加強衛生管理,保持廁所清潔衛生。建議使用蹲便器。每天清潔所有「高頻接觸」的物體表面,如柜臺、桌面、門把手、洗手間固定裝置、廁所、手機、鍵盤、平板電腦和床旁桌子。另外,清潔可能帶血、體液和/或分泌物或排泄物的任何表面。
??? (7)公司/項目部全體人員包含分包隊人員,每天上午上班前和下午下班前測量人員體溫。出現發熱人員,體溫超過 38.5 ℃,伴有全身不適癥狀,服用退熱藥物,如乙酰氨基酚,并進行隔離觀察;
5.3 擴大響應
在當前應急措施難以應對、可能造成重大人員傷亡或財產損失時,現場應急指揮部應及時請示公司/項目部代表處應急領導小組調整響應級別,向上級單位請求支援,同時充分尋求屬地政府或救援機構的支援。
5.4 應急結束
在公司/項目部范圍內,應隔離時間段內,已隔離病員均得到有效治療,患者生活、工作場所已消毒;且未發生新增疑似病例及確診病例時,由應急救援日常管理機構負責人報告應急救援指揮部。應急領導小組組長根據上級統一部署,宣布本次新型冠狀病毒肺炎事件應急響應結束。
6 后期處置
6.1 應急響應結束后,按照把事故損失和影響降低到最低程度的原則,及時做好生產、生活恢復工作。
6.2 財務部負責牽頭核算救災發生的費用及后期保險和理賠等工作。
6.3 事件調查組必須實事求是,尊重科學,按照“四不放過”原則,及時、準確查明傳染病疫情的原因,深刻吸取事故教訓,制定防范措施,落實責任制,防止類似事件發生。
6.4 應急辦公室負責收集、整理應急救援工作記錄、方案、文件等資料,組織各部門對應急救援過程和應急救援保障等工作進行總結和評估,提出改進意見和建議,并將總結評估報告報上級主管部門。
7 應急保障
7.1 應急隊伍
分部應急隊伍參見3.3,由應急領導小組組建現場應急救援隊伍,主要包括現場搶險組(救援、疏散、警戒等)、后勤保障組、善后處理組、事故調查組,各組人員由專業相關各部門人員抽調組成,相關人員均應參加相應的應急預案演練或者培訓活動。
7.2 應急物資與裝備
應急辦公室、公司/項目部設備物資部組織儲備適量的應急防護設施,如防護手套、口罩、消毒液、紅外線溫度儀等。分部有一輛救護車,有中巴車、小車若干輛,應急期間優先保障應急需要。
名稱
數量
名稱
數量
水銀溫度計
20個
醫用手套
5副
便攜式體溫計
20個
消毒液
5L
口罩(N95)
500個
洗手液
2L
乙酰氨基酚
100盒
塑料袋
500個
外科醫用口罩
500盒(50只一盒)
醫用封閉式垃圾桶
20個
救援車輛中巴及司機電話
1臺(需固定司機)
救援車輛小車及司機電話
?(需固定車和司機)
通訊對講機
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純凈水
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隔離室
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消毒柜
?
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?
?
7.3 通信與信息
通訊聯絡通過固定電話、手機、對講機方式進行。分部全體均配備有手機,各工點配置了對講機。
7.4 應急通訊
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? 8 相關依據及相銜接的應急預案
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